Notícia

Pesquisa avalia uso da aspirina na prevenção de primeiro AVC em idosos: medicamento pode facilitar sangramento em caso de quedas

Fonte

Universidade Monash

Data

terça-feira, 1 agosto 2023 19:00

Áreas

Biologia. Biomedicina. Estudo Clínico. Farmacologia. Neurologia. Química Medicinal. Saúde Pública.

Um estudo conduzido pela Universidade Monash, na Austrália, indicou que o risco de sangramento cerebral supera qualquer benefício potencial de reduzir o risco de derrames em idosos saudáveis que tomam aspirina diariamente em baixa dose.

Publicado na revista científica JAMA Network Open, esta é a primeira grande investigação sobre o risco/benefício da aspirina como medida de prevenção primária em idosos, que são frequentemente expostos a traumatismo craniano por quedas e outras pancadas na cabeça. O sangramento é um efeito colateral conhecido da aspirina.

Os pesquisadores se basearam em dados do ASPREE (ASPirin in Reducing Events in the Elderly), um estudo de prevenção primária com aspirina envolvendo mais de 19.000 idosos inicialmente saudáveis, a maioria com mais de 70 anos, a grande maioria na Austrália e o restante nos EUA.

A prevenção primária envolve ações para preservar a saúde e prevenir eventos adversos à saúde. Intervenções de prevenção secundária são tomadas após um evento de saúde para evitar que aconteça novamente.

Os participantes, que não tinham doença cardiovascular conhecida quando entraram no estudo, receberam aleatoriamente 100 mg de aspirina diária ou comprimido de placebo por um tempo médio de cinco anos.

O estudo não encontrou diferença estatisticamente significativa na incidência de acidente vascular cerebral isquêmico – o tipo mais comum de acidente vascular cerebral, causado por um bloqueio nos vasos que transportam sangue para o cérebro – entre o grupo de aspirina e o grupo placebo.

Em geral, os acidentes vasculares cerebrais foram relatados em 4,6% do grupo de aspirina e 4,7% no grupo placebo. Embora o número de sangramentos cerebrais tenha sido pequeno, os eventos hemorrágicos foram 38% maiores naqueles que tomaram aspirina em comparação com o grupo placebo.

Os pesquisadores concluíram que o risco de sangramento cerebral supera qualquer benefício potencial na prevenção primária de derrames [com o uso de baixas doses de aspirina]. Isso incluiu sangramentos no cérebro e sangramentos na superfície do cérebro que são comumente associados a traumatismo craniano.

“Essas descobertas sugerem que a aspirina em baixa dose pode não ter nenhum papel na prevenção primária do AVC e que deve-se ter cuidado com o uso de aspirina em pessoas idosas propensas a traumatismo craniano, por exemplo, proveniente de quedas”, escreveram os pesquisadores.

O professor Dr. John McNeil, autor sênior do artigo, disse que o estudo destacou possíveis riscos para alguns, mas os idosos que tomam aspirina não devem parar de fazê-lo sem consultar seu médico: “Embora a incidência geral de sangramento não seja comum, o estudo destacou outro risco da aspirina em baixa dosagem, especialmente relevante para pessoas mais velhas suscetíveis a traumatismo craniano”.

“Essas descobertas não se aplicam a adultos mais velhos que tomam aspirina por indicação médica, como após um ataque cardíaco e derrame isquêmico. Na prevenção secundária, o equilíbrio de riscos e benefícios geralmente favorece a aspirina. É importante consultar o seu médico antes de fazer qualquer alteração na ingestão de medicamentos.”

O Dr. Geoffrey Cloud, primeiro autor e diretor de Serviços de AVC da Alfred Health,  disse que as pessoas podem reduzir o risco de AVC adotando um estilo de vida saudável: “As pessoas mais velhas preocupadas em reduzir o risco de ter o primeiro derrame não devem tomar aspirina diariamente sem a prescrição médica, mas sim se concentrar na modificação dos fatores de risco do estilo de vida e no controle da pressão arterial”.

Acesse o artigo científico completo (em inglês).

Acesse a notícia completa na página da Universidade Monash (em inglês).

Fonte: Universidade Monash. Imagem: Freepik.

Em suas publicações, o Canal Farma da Rede T4H tem o único objetivo de divulgação científica, tecnológica ou de informações comerciais para disseminar conhecimento. Nenhuma publicação do Canal Farma tem o objetivo de aconselhamento, diagnóstico, tratamento médico ou de substituição de qualquer profissional da área da saúde. Consulte sempre um profissional de saúde qualificado para a devida orientação, medicação ou tratamento, que seja compatível com suas necessidades específicas.