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Estudo indica que viajantes globais podem estar vulneráveis a bactérias resistentes a medicamentos

Viajantes internacionais são particularmente vulneráveis a cepas de bactérias resistentes a medicamentos, muitas vezes estando susceptíveis a vários tipos diferentes durante uma viagem

Jeshoots via Unsplash

Fonte

Universidade de Birmingham

Data

sábado, 27 fevereiro 2021 15:05

Áreas

Bacteriologia. Saúde Pública.

A disseminação global de bactérias Gram-negativas intestinais multirresistentes (GN MDR) representa uma séria ameaça à saúde humana em todo o mundo, com clones MDR de E.coli e Klebsiella pneumoniae ameaçando infecções mais resistentes a antibióticos em todo o mundo.

Pesquisadores monitoraram um grupo de viajantes europeus que visitou a República Democrática Popular do Laos por três semanas – analisando retornos diários de informações e amostras de fezes para construir uma imagem abrangente da saúde intestinal dos turistas.

As cepas bacterianas colonizaram vários viajantes que ficaram nos mesmos hotéis e passaram o tempo na companhia uns dos outros. Em um caso excepcional, dois participantes que ficaram em acomodações separadas compartilharam uma variedade idêntica após um tomar banho no banheiro do outro.

O grupo internacional de pesquisadores, liderado por cientistas das Universidades de Basel, Birmingham, Helsinque, Oslo e também do Wellcome Sanger Institute, publicou suas descobertas na revista científica The Lancet Microbe.

O Dr. Alan McNally, professor de Genômica Evolutiva Microbiana da Universidade de Birmingham, no Reino Unido, e autor sênior do estudo, comentou: “As viagens internacionais estão fortemente ligadas à disseminação de bactérias GN-MDR, com maior transmissão na Índia e Sudeste Asiático, África e América do Sul. Os viajantes que visitam essas regiões de alto risco correm um risco substancial de adquirir a bactéria.

“A colonização por bactérias MDR-GN é um processo altamente dinâmico. Encontramos uma “competição” constante entre as cepas circulantes adquiridas por hospedeiros individuais e as bactérias “nativas” dos viajantes. Os viajantes podem pegar a bactéria mesmo durante visitas curtas e espalhar ainda mais as cepas depois de voltar para casa”, continuou o pesquisador.

O impacto das viagens na disseminação global de E. coli multirresistente está bem documentado – até 80% dos viajantes que retornam de regiões de alto risco são colonizados por bactérias GN MDR, com colonização que dura até um ano. Estudos anteriores com viajantes analisaram apenas amostras pré e pós-viagem, em vez do período real da viagem.

Os pesquisadores descobriram que, do grupo de 20 voluntários europeus que visitou o Laos, 70% haviam sido colonizados ao final do estudo. Amostragem diária revelou que todos os participantes adquiriram beta-lactamases de espectro estendido (ESBL) em algum momento durante sua estadia no exterior.

As enzimas ESBL criam resistência dentro do corpo à maioria dos antibióticos beta-lactâmicos, incluindo penicilinas, cefalosporinas e aztreonam. As infecções por organismos produtores de ESBL têm se mostrado de difícil tratamento.

Todos, exceto um participante, adquiriram várias cepas de bactérias com 83 cepas únicas identificadas (53 E. coli, 10 Klebsiella, 20 outras espécies ESBL-GN) e algumas dessas cepas sendo compartilhadas por até quatro indivíduos.

“Nosso estudo revela a verdadeira escala e complexidade em que bactérias resistentes a medicamentos colonizam o trato intestinal durante a viagem, demonstrando o que foi seriamente subestimado anteriormente. Além disso, vários de nossos participantes perderam algumas de suas cepas de ESBL-GN adquiridas em viagens enquanto ainda estavam no exterior – indicando que estudos anteriores empregando apenas amostras pré e pós-viagem sub-relataram a extensão em que os viajantes são colonizados por ESBL- GN ”, concluiu o Dr. Jukka Corander, coautor sênior do estudo, professor do Instituto Wellcome Sanger e professor da Faculdade de Medicina da Universidade de Oslo.

Acesse o artigo científico completo (em inglês).

Acesse a notícia completa na página da Universidade de Birmingham (em inglês).

Fonte: Universidade de Birmingham. Imagem: Jeshoots via Unsplash.

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