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Medicamento popular para diabetes previne insuficiência renal e reduz mortes em pessoas com diabetes tipo 2 e doença renal crônica

Uma dose semanal de semaglutida reduziu o risco de eventos renais graves em 24%, apontou estudo clínico

CDC via Wikimedia Commons

Fonte

UNSW | Universidade de Nova Gales do Sul

Data

terça-feira, 28 maio 2024 10:15

Áreas

Biologia. Biomedicina. Estudo Clínico. Farmacologia. Indústria Farmacêutica. Metabolismo. Microbiologia. Nefrologia. Química Medicinal. Saúde Pública.

O medicamento antidiabético semaglutida, mais conhecido pelas marcas Ozempic e Wegovy, reduz significativamente o risco de insuficiência renal, perda substancial da função renal e morte por causas renais ou cardiovasculares, mostrou um estudo clínico internacional liderado por pesquisadores da Universidade de Nova Gales do Sul (UNSW) em Sydney, na Austrália.

O estudo clínico, que envolveu mais de 3.500 participantes com diabetes tipo 2 e doença renal crônica de 28 países – incluindo Austrália, EUA e China – concluiu que uma pequena dose semanal de semaglutida reduziu o risco de eventos renais graves em 24%.

O risco de eventos cardiovasculares, como ataque cardíaco e acidente vascular cerebral, também foi 18% menor para aqueles que tomaram semaglutida, que foi administrada à metade dos participantes no ensaio controlado por placebo, enquanto o risco de morte por qualquer causa foi 20% menor. Os resultados do estudo foram publicados na revista científica The New England Journal of Medicine.

O Dr. Vlado Perkovic, principal autor do estudo, reitor da UNSW Sydney e nefrologista, disse que os benefícios da semaglutida para pessoas com diabetes tipo 2 e doença renal crônica foram maiores do que o esperado: “Estaríamos salvando rins, corações e vidas nesta população ao disponibilizar este medicamento para eles e isso é extraordinário para um único tratamento”.

O estudo clínico, realizado entre junho de 2019 e maio de 2021, utilizou uma dose mais baixa de semaglutida do que a geralmente usada para tratamento de diabetes ou perda de peso, com os pacientes recebendo 1,0 mg por semana ou um placebo. O ensaio foi financiado pela empresa farmacêutica Novo Nordisk , fornecedora do Ozempic.

A semaglutida também retardou a perda da função renal, reduziu a pressão arterial sistólica e reduziu o peso corporal entre os participantes. Os efeitos adversos graves também foram menos comuns, em comparação com os experimentados pelo grupo placebo, mas ainda foram sentidos por quase 50% daqueles que tomaram semaglutida, o que o professor Perkovic disse ser uma função da saúde precária dos envolvidos no ensaio, pessoas com doença renal crônica de alto risco.

Os benefícios comprovados levaram a que o ensaio fosse interrompido, com base em uma recomendação de um Comitê Independente de Monitorização de Dados.

“É o mesmo composto químico, mas usamos uma dose menor… fizemos isso deliberadamente porque as pessoas com doença renal tendem a ser mais sensíveis aos efeitos e efeitos colaterais dos medicamentos”, disse o professor Perkovic. “Isso é útil em termos de poder talvez ter o medicamento mais amplamente utilizado do que seria o caso, dadas as atuais limitações de fornecimento”, destacou.

Doença renal em alta

Espera-se que as descobertas possam em breve ajudar o crescente número de pessoas com doenças renais, que atualmente afetam cerca de 850 milhões de pessoas em todo o mundo: “Uma das causas mais comuns de doença renal é o diabetes, especialmente o diabetes tipo 2, que também tem crescido dramaticamente nas últimas décadas”, disse o pesquisador.

Além da perda da função renal, a doença renal aumenta o risco de uma série de outras condições de saúde, particularmente doenças cardíacas e acidentes vasculares cerebrais, e está associada a uma pior qualidade de vida.

“As pessoas com doença renal sentem-se cansadas, fracas e um pouco confusas, muitas vezes não conseguem pensar com clareza e, portanto, a sua qualidade de vida é drasticamente reduzida”, disse o professor Perkovic.

Os desafios futuros para a doença renal

O professor Perkovic disse que houve um aumento nos tratamentos para doenças renais crônicas nos últimos anos, mas é preciso fazer mais:“Estamos realmente começando a melhorar drasticamente os resultados para pessoas com diabetes e doenças renais. Mas isso só acontecerá se os resultados forem traduzidos em ações clínicas, então esse é um próximo passo importante”, disse.

Isso exigirá a superação da escassez de oferta de semaglutida e do atraso geral na implementação da pesquisa em ambientes clínicos. Também são necessárias mais pesquisas para determinar a forma ideal de usar a semaglutida em combinação com outros tratamentos existentes.

“O desafio é colocar esses resultados na prática clínica, fazer com que o medicamento seja usado pelas pessoas que dele se beneficiarão, que viverão mais tempo sem diálise, sem ataques cardíacos, sem derrames, se tomarem esse medicamento.”

A Novo Nordisk precisará obter aprovação regulatória para o uso de semaglutida no tratamento de pessoas com doença renal crônica. O professor Perkovic espera que essa aprovação seja concedida e que a semaglutida se torne parte da terapia, com base em diretrizes.

Acesse o resumo do artigo científico (em inglês).

Acesse a notícia completa na página da Universidade de Nova Gales do Sul (em inglês).

Fonte: Kate Burke, UNSW. Imagem: CDC via Wikimedia Commons.

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