Notícia

Novo estudo ajuda a identificar crianças que correm maior risco de contrair uma infecção grave pelo vírus sincicial respiratório

Fonte

Universidade de Helsinque

Data

segunda-feira, 30 outubro 2023 17:15

Áreas

Bioinformática. Biomedicina. Computação. Doenças Infecciosas. Inteligência Artificial. Modelagem Matemática. Pediatria. Pneumologia. Saúde da Criança. Virologia.

Um estudo de registros que abrangeu todas as crianças finlandesas e suecas e os seus familiares identificou 16 fatores de risco principais para uma infecção grave pelo Vírus Sincicial Respiratório (VSR). Os investigadores criaram um modelo de previsão clínica para prever o risco de hospitalização devido a uma infecção por VSR e mostraram que o modelo teve um bom desempenho em ambos os países.

Este grande estudo sobre fatores de risco para uma infecção grave por VSR, liderado por pesquisadores da Universidade de Helsinque e do Hospital Universitário de Helsinque (HUS), foi publicado recentemente na revista científica The Lancet Digital Health.

O estudo confirmou que o risco de uma infecção grave por VSR é mais elevado em menores de seis meses de idade e que o risco aumenta se a criança tiver nascido prematura, tiver certas doenças congênitas e irmãos pequenos. Os novos fatores prognósticos identificados incluem malformações esofágicas e uma doença cardíaca congênita menos grave.

Nos últimos anos, foram desenvolvidos um anticorpo de ação prolongada que protege contra uma infecção por VSR e uma vacina administrada às mães durante a gravidez para prevenir infecções por VSR. Quando direcionados adequadamente, estes medicamentos podem prevenir um grande número de complicações em crianças pequenas e diminuir o número de internamentos hospitalares e em cuidados intensivos, mas ainda não está claro até que ponto estas abordagens devem ser utilizadas.

“Talvez não seja possível oferecer estas novas medidas preventivas a todas as crianças. A nossa pesquisa ajuda a identificar as crianças que mais precisam delas, tanto em nível individual como em nível da população”, afirmou o Dr. Pekka Vartiainen, principal autor do estudo e pesquisador de pós-doutorado do Instituto de Medicina Molecular da Finlândia (FIMM) da Universidade de Helsinque e médico especializado em pediatria.

A carga de doença das infecções por RSV é alta

O RSV é um vírus comum que causa infecções respiratórias, mas pode ser perigoso, especialmente para os bebês. A carga de doenças das epidemias de VSR é elevada em todo o mundo. Globalmente, mais de 100.000 crianças morrem todos os anos devido a infecções por VSR.

“O VSR provoca infecções graves, especialmente em crianças com menos de um ano de idade. Na Finlândia, é uma das causas mais comuns de hospitalização de crianças pequenas e uma das principais causas de mortalidade infantil em todo o mundo”, afirmou o Dr. Santtu Heinonen, médico do HUS.

Na Finlândia, uma em cada três crianças com menos de um ano de idade está infectada com VSR e cerca de 1000 destas crianças necessitam de tratamento hospitalar para a infecção por VSR, um número significativamente maior do que para a gripe ou o coronavírus. Além disso, a otite média é uma complicação comum após uma infecção por VSR.

A grande maioria dos pacientes adquire a infecção durante os meses de pico da epidemia. Isto representa um fardo significativo para o sistema de saúde e muitas vezes leva ao cancelamento ou adiamento de procedimentos como cirurgias cardíacas.

Estudo combinou vários registros diferentes

A equipe de pesquisa utilizou diferentes registos nacionais para investigar os fatores que aumentam o risco de hospitalização por infecções por VSR em crianças menores de um ano de idade. O estudo incluiu 1,25 milhão de crianças nascidas na Finlândia entre 1997 e 2020 e 1,4 milhão de crianças nascidas na Suécia entre 2006 e 2020, bem como os seus pais e irmãos. O modelo simples de predição clínica de 16 variáveis criado no estudo teve um desempenho tão bom quanto o modelo baseado em Inteligência Artificial (IA) com 1.511 variáveis.

Para criar o modelo de previsão, os dados de saúde foram harmonizados e codificados para utilização de IA como parte do estudo finlandês FinRegistry. O modelo resultante foi replicado nos dados correspondentes do registo sueco.

“Em nosso estudo, aplicamos dados de alta qualidade e conhecimento metodológico para resolver um problema clinicamente importante. Os países nórdicos possuem dados de registro excepcionalmente extensos e confiáveis. Existem poucos países onde tal estudo poderia ser realizado”, afirmou o Dr. Andrea Ganna, professor da Universidade de Helsinque e líder do estudo.

“Este estudo é um exemplo de como os estudos baseados em registros nacionais podem ajudar a direcionar os esforços preventivos. O objetivo do projeto FinRegistry é produzir conhecimento científico sobre fatores de risco e trajetórias que levam a diversas doenças, inclusive aquelas não observáveis com métodos tradicionais”, afirmou o Dr. Markus Perola, professor pesquisador  do Instituto Finlandês de Saúde e Bem-Estar (THL).

Acesse o Modelo de predição clínica para estimar o risco de hospitalização por Vírus Sincicial Respiratório (VSR) durante o primeiro ano de vida (em inglês).

Acesse o artigo científico completo (em inglês).

Acesse a notícia completa na página da Universidade de Helsinque (em inglês).

Fonte: Universidade de Helsinque e Hospital Universitário de Helsinque. Imagem: micrografia eletrônica de varredura de vírions do vírus sincicial respiratório humano (RSV) (coloridos em azul) e marcados com anticorpos anti-proteína F anti-RSV/ouro (coloridos em amarelo) liberados da superfície de células epiteliais A549 do pulmão humano. Fonte: NIAID/NIH via Wikimedia Commons.

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