Notícia

Bactérias aumentam risco de inflamação da pele durante radioterapia

Fonte

TUM | Universidade Técnica de Munique

Data

domingo, 11 fevereiro 2024 16:25

Áreas

Bacteriologia. Biologia. Biomedicina. Dermatologia. Estudo Clínico. Microbiologia. Oncologia. Radioterapia. Saúde Pública.

Até agora, não estava claro por que a radiodermatite afeta apenas alguns dos pacientes tratados com radioterapia. Mas, recentemente, um novo estudo da Universidade Técnica de Munique (TUM) e do seu Hospital Universitário Klinikum rechts der Isar, em cooperação com a Universidade de Augsburg e da Helmholtz Munique, na Alemanha, investigou o papel dos micróbios na pele a este respeito.

“O microbioma da pele consiste em centenas de tipos diferentes de microrganismos”, explicou a Dra. Claudia Hülpüsch, chefe de Microbiômica Funcional da Cátedra de Medicina Ambiental da Universidade de Augsburg. “Alguns deles, as chamadas bactérias comensais, estão presentes em pessoas saudáveis em número relativamente maior e fazem parte da barreira cutânea. Essas bactérias atuam como proteção natural, evitando a proliferação de bactérias ou fungos nocivos, por exemplo.”

20 pacientes examinados

Os pesquisadores examinaram 20 mulheres com câncer de mama para seu estudo piloto. Todas as participantes receberam radioterapia por um período de sete semanas. Antes da primeira sessão e depois semanalmente, os pesquisadores coletaram dois esfregaços de pele de cada paciente – um da mama irradiada e outro da mama não irradiada. Nestes esfregaços, determinaram o número e a composição dos microrganismos. “Através da análise, determinamos que, antes de iniciar a radioterapia, quatro mulheres tinham um microbioma cutâneo incomum”, explicou o Dr. Avidan Neumann, professor da Universidade de Augsburg e pesquisador da Helmholtz Munique, que também participou do estudo. “Com essas mulheres, as bactérias comensais estavam sub-representadas. Este foi o caso tanto da mama saudável como da doente.“

Cada uma dessas quatro pacientes desenvolveu radiodermatite grave durante o curso da radioterapia. Por outro lado, as outras 16 pacientes desenvolveram apenas lesões cutâneas leves ou moderadas. Nas primeiras semanas de terapia nas quatro pacientes com bactérias comensais sub-representadas, o número de bactérias desenvolveu-se significativamente antes do desenvolvimento de sintomas visivelmente graves e depois diminuiu novamente perto do final da terapia. Com as outras pacientes, as bactérias permaneceram praticamente inalteradas.

A desinfecção reduz a probabilidade de dermatite

“A composição das bactérias da pele antes da radioterapia parece indicar quais mulheres têm um risco particularmente alto de desenvolver radiodermatite”, disse o Dr. Kai Borm, pesquisador da Clínica de Radioterapia Oncológica e Radioterapia da TUM. “Isto ajuda a compreender este efeito secundário, permitindo-nos tomar medidas preventivas específicas para tornar a radioterapia mais tolerável para os pacientes no futuro”.

Estudos iniciais mostraram que uma desinfecção completa da superfície da pele reduz a probabilidade de inflamação subsequente. “Também estamos curiosos para saber se os nossos resultados podem ser transferidos para pacientes com outros tipos de câncer, como câncer de garganta, nariz e ouvido, ou com sarcomas, uma vez que estes pacientes têm um risco particularmente elevado de radiodermatite grave.”

Os pesquisadores veem um potencial significativo nesses resultados e já pensam nos próximos passos, planejando estudos maiores com mais pacientes e diferentes tipos de tumores para validar os resultados. O objetivo é a previsão e a prevenção direcionada da radiodermatite.

Os resultados foram publicados na revista científica JAMA Oncology.

Acesse o resumo do artigo científico (em inglês).

Acesse a notícia completa na página da Universidade Técnica de Munique (em inglês).

Fonte: Paul Hellmich, TUM. Imagem: paciente prestes a iniciar radioterapia. Fonte: Jakembradford via Wikimedia Commons.

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